Асфиксия - классификация ее видов и причины смерти

Страница: 5/7

Таким образом убивают чаще всего детей, женщин и стариков, не могущих оказать убийцы достаточного сопротивления. Самоудавление с помощью рук практически не возможно, так как очень быстро развиваются адинамия и нарушение сознания, в результате чего сдавление шеи прекращается уже в самом начале попытки самоудушения.

СДАВЛЕНИЕ ГРУДИ И ЖИВОТА.

Этот вид механической асфиксии является результатом сдавлением груди, живота или груди и живота одновременно, какими либо тяжелыми тупыми предметами, например бетонной стеной, автомашиной. Сдавление груди и живота приводит к ограничению или полному прекращению дыхательных движений и резкому нарушению кровообращения в легких и головном мозге. Выраженность признаков асфиксической смерти зависит от силы и длительности сдавления.

Лицо становится одутловатым, синюшным, с множеством мелких и крупных кровоизлияний в кожу и в оболочку глаза. Глазные яблоки выпячиваются из орбит, шейные вены переполнены кровью. На участках тела можно обнаружить отпечатки рисунка тканей белья. На вскрытии отмечается переполнение полостей сердца темной кровью, кровоизлияния в органах. Своеобразная картина наблюдается в легких, которые увеличены в объеме, отечны, умеренно воздушны и имеют ярко-красный цвет с поверхности и на разрезе. Такое состояние легких обозначают как «карминовый отек» и связывают с застоем в них значительного количества насыщенной кислородом крови. Также в таких случаях обычно одновременно наблюдаются закрытые повреждения груди, живота, иногда других частей тела.

ЗАКРЫТИЕ РТА И НОСА.

Это вид обтурационной асфиксии - убийство или несчастный случай (эпилептический припадок, тяжелое алкогольное опьянение). Часто несчастные случаи бывают с грудными детьми, когда мать при кормлении ребенка засыпает и грудью, телом илил одеялом закрывает ребенку рот и нос – т.н. “присыпание ребенка”.

Обычно закрытие отверстий рта и носа производится с помощью какого либо предмета: платка, простыни, реже ладонью. При нуружном осмотре трупа иногда можно обнаружить небольшие поверхностные ссадины и кровоподтеки вокруг рта и носа или отпечатки предмета, с помощью которого проводилось удушение. В полости рта и носа находят частицы пуха из подушки, ниточки ткани и т.п. На вскрытии обнаруживаются признаки быстрой смерти, а специфические признаки могут полностью отсутствовать. В таких случаях установление причины смерти становиться весьма трудным делом, и лишь гистологическое исследование помогает выяснить истинную причину смерти.

АСПИРАЦИЯ СЫПУЧИХ ВЕЩЕСТВ, ЖИДКОСТЕЙ, ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО.

Закрытие просвета дыхательных путей может произойти в результате аспирации сыпучих веществ: песка, цемента, муки и др. Могут аспирироватся и жидкие среды как кровь, желудочное содержимое. Эти инородные тела обнаруживаются в полости рта, носа, гортани, в трахее, в бронхах. Наряду с вдыханием, сыпучие тела также заглатываются, поэтому они часто обнаруживаются в желудке и даже в кишечнике.

На вскрытии отмечают острое вздутие легких, бугристость их. Результаты вскрытия обязательно дополняются гистологическим исследованием кусочков легких из различных их отделов.

Нахождение желудочного содержимого в трахее и даже бронхах не дает оснований для диагноза задушения рвотными массами, так как при транспортировке трупа содержимое желудка может попасть в легкие.

ЗАКРЫТИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ИНОРОДНЫМИ ПРЕДМЕТАМИ.

Смерть от закрытия дыхательных путей может наступить в результате застревания в голосовой щели, в полости гортани, в трахеи, в бронхах компактных инородных предметов. При этом кроме препятствования возникают рефлекторные воздействия, приводящие к задержке дыхания. В зависимости от места расположения инородного тела в дыхательных путях и степени закрытия просвета смерть может наступить мгновенно или после более или менее продолжительной агонии.

Чаще смерть от задушения инородными телами встречаются у детей, которые берут в рот различные инородные предметы, которые во время плача, смеха и при сильном вздохе попадают внутрь дыхательных путей. Смерть от закрытия просвета дыхательных путей инородными телами может наступить вследствие убийства, особенно новорожденных детей. С этой целью в рот ребенка вводят какие либо мягкие предметы (платки, тряпки, комки ваты), тампонируя полость рта. Таким образом, могут быть убиты и взрослые, но только ослабленные больные или алкоголики. Вообще же убийство взрослых путем задушения инородными предметами встречается редко, чаще в комбинации с задушением руками, петлей и другими видами насилия. Самоубийство этим способом возможно в очень редких случаях, преимущественно при психических заболеваниях.

Реферат опубликован: 1/07/2008